Пути передачи

К счастью для человеческой расы, ВИЧ не распространяется через воду, пищу или воздух. Будь это не так, человеческий род мог бы оказаться под угрозой уничтожения.

Существуют три пути передачи ВИЧ:

• половой — при гетеросексуальных и гомосексуальных контактах

• парентеральный — с кровью и ее компонентами при нарушении целостности кожных, слизистых покровов

• перинатальный — от матери к ребенку — до, во время и вскоре после родов

Передача половым путем

Каждый половой акт без предохранения (т. е. без презерватива) подвергает неинфицированного партнера риску заражения. Степень риска зависит от ряда факторов, включая присутствие других инфекций, передающихся половым путем (ИППП), пол и возраст неинфицированного партнера, способ полового акта, стадию заболевания инфицированного партнера.
Исследования в Европе 563 гетеросексуальных пар, в которых первоначально был инфицирован только один партнер, позволило предположить, что передача от мужчины женщине примерно в два раза вероятнее, чем от женщины мужчине. Обычно, женщины более уязвимы для ВИЧ-инфекции из-за более обширной обнаженной поверхности (влагалище и шейка матки). Более того, в сперме концентрация ВИЧ гораздо выше, чем в жидких отделяемых влагалища и шейки матки.
В случае анального секса существует более высокий риск передачи ВИЧ-инфекции, в сравнении с вагинальным, из-за большей вероятности повреждения тканей принимающего партнера. И в этом случае пассивный партнер подвергается большему риску, чем активный партнер.
Поскольку, как сперма, так и влагалищное отделяемое содержат ВИЧ, теоретически существует риск передачи при оральном сексе. Определить степень фактического риска с помощью научных методов трудно: мало кто занимается только оральным сексом, отказавшись от всех других его видов, и если произошло заражение, то путь передачи остается неясным. Однако, оральный секс создает гораздо меньший риск передачи ВИЧ. Это помогает объяснить, почему ВИЧ редко передается в ходе сексуальных сношений от женщины женщине.
При всех формах секса риск передачи выше, если есть царапины или ссадины на коже или слизистой оболочке. При оральном и вагинальном сексе риск более высок, если у женщины период менструального цикла.

Передача вируса через кровь

Реализуется при нарушении целостности кожных покровов колющим инструментом, если на инструменте содержится кровь ВИЧ-инфицированного человека. Это может произойти при использовании игл, шприцев, бритв и инструментов для нанесения татуировки. Любые колющиеся инструменты, не подвергшиеся стерилизации, могут явиться средством передачи инфекции.
Этот путь заражения является ведущим для потребителей инъекционных наркотиков (ПИН) и лиц, использовавших наркотики внутривенно хотя бы один раз «грязным» зараженным шприцем.
ПИН также ведут беспорядочную половую жизнь, многие девушки, принимающие наркотики внутривенно являются работницами коммерческого секса (РС). В основном, наркомания преобладает среди лиц, ведущих гетеросексуальные половые контакты. Кроме того, ПИН отрицательно относятся к средствам защиты – презервативам. Все это усиливает возможность заражения СПИДом и усугубляет распространение ВИЧ среди других слоев населения. В мировых масштабах около % инфицированных и больных СПИДом – это потребители наркотиков.

Следует знать и помнить, что риск заражения ВИЧ присутствует в случаях:

- если по жизненным показаниям необходимо перелить кровь, а донор инфицирован ВИЧ. Однако, в Казахстане донорская кровь исследуется на наличие вируса ВИЧ и поэтому вероятность инфицирования этим путем снижена

- во время глубоких влажных поцелуев с ВИЧ-инфицированным при наличии во рту порезов и царапин.
Каким образом передается ВИЧ при использовании инъекционных игл и шприцев?

- после инфицирования на иглах и шприцах остается небольшое количество крови. Если затем кто-то еще будет пользоваться этой иглой и шприцем, кровь, находящаяся на них, попадает в кровь. Если первый человек, пользовавшийся иглой и шприцем, был инфицирован ВИЧ, тогда и второй может инфицироваться.

- для передачи инфекции необходимо очень небольшое количество крови. При использовании несколькими людьми одних игл и шприцев, предназначенных для различных целей – введения лекарственных средств или героина, кокаина и даже воды, можно передать ВИЧ. ВИЧ передается не с содержимым шприца, а с кровью, оставленной в игле или шприце.

Передача вируса от матери к ребенку

Реализуется от инфицированной матери к ребенку (через плаценту) до рождения, во время родов, при прохождении родовых путей, или после рождения с молоком матери. Данные о передачи ВИЧ от инфицированных матерей их грудным детям свидетельствуют, что заражаются 25–50% потомства. В основном беременные женщины заражаются после инъекции наркотиков, реже половым путем, еще чаще может быть заражение до наступления беременности. Общий риск передачи ВИЧ от инфицированной матери ее грудному ребенку составляет около 50%.

Как ВИЧ не передается?

• при рукопожатии
• при кашле, чихании
• при посещении бассейна, сауны, туалетов
• при укусах насекомых
• при дружеских поцелуях
• через посуду, одежду, белье
• при контакте с домашними животными
• через продукты питания

Эпид. ситуация

В республике на 1 июля 2010 года зарегистрировано:

– 14 812 ВИЧ-инфицированных
– 1102 больных СПИДом

Бюллетень

Электронный бюллетень Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД  за май  2010 года  (558 KB) Электронный бюллетень Республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД за май 2010 года (558 KB)

Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИД
Адрес: 050008, Республика Казахстан, г. Алматы, ул. Ауэзова, 84, тел./факс: +7 (327) 2699 481, e-mail: